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質問

眠剤を不安がる患者さんへの対応

人間は誰しも年をとれば眠りが浅くなってくるものです。うちの薬局に来ているお年寄りの方も大半は何らかの眠剤を服用しています。

 

中には眠れないことが辛いので先生に頼んで、眠剤を処方してもらってる方もいるので、眠剤を飲むことに慣れている方が大半ではあります。

 

ですが患者さんの中には眠剤を1回飲むとやめられなくなってしまうんだろうとか、眠剤を飲むと頭がおかしくなるんじゃないかなど心配して飲みたがらない患者さんも結構います。

 

そういった患者さんに対してどのように説明すればいいか教えてください。

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回答

2件の回答

  1. toyohusa64 2016/09/08 15:49

    ここではどのタイプの薬を飲んでいるのかは特定されていないので一概には言えませんが、現在眠剤として主流に使われているのはベンゾジアゼピン系薬、非ベンゾジアゼピン系薬、メラトニン受容体作動薬でしょうか。
    これらの薬剤は安全性が高く、不眠が改善されれば量を減らしたり中止することもできます。
    眠剤に怖いイメージがあるのはかつて主に睡眠薬として用いられていたバルビツール酸系が依存性や大変飲むと死んでしまう中毒性が高く扱いづらい薬剤であったことに起因してるのでしょう。
    お年寄りの方にはこの時のイメージが強く、眠剤に対して抵抗があるのかもしれないですね。しかし今の薬は安全性が高く使いやすくなってます。
    とは言え、正しく使わなければ効果が十分に現れないばかりか不眠症悪化させたり副作用が出ることがあります。
    そのため医師の指示や薬剤師の指導に従って正しく飲むことが大切だと教えてあげましょう。
    勝手な飲み方をしなければ、あなたのおっしゃるように眠剤は薬局に来られている多くの患者さんが飲まれているような安全性の高い薬ですから。

  2. naoko 2016/09/09 4:03

    睡眠欲に対して不安感や嫌悪感を持っている患者さんは少なからずいらっしゃいますね。
    しかし、大半の患者さんでは睡眠薬を長期服用していても特に気になる症状など起こらないことがほとんどだと思います。
    実際薬局でも睡眠薬服用中に副作用の訴えをおっしゃられる方はごく稀ですね。しかし中には前向性健忘や朦朧状態など副作用が起こる方もいらっしゃることも確かです。
    頭がおかしくなるんじゃないのかと不安に感じていらっしゃる方はこれらの点を気にされてるのでしょうかね。
    確かに、薬を服用してから寝付くまでの間の出来事や夜中に目覚めたときのことを全く覚えてない前向性健忘や、夜中に家の中を歩き回ったりするが本人は覚えていないなどの症状はびっくりすることでしょう。
    こんな症状が起こるのよと友人から聞かせられれば睡眠薬を飲みたくないと思うのも無理ないですね。
    こういった不安を解消するためには予めこれらの副作用についてきちんと説明することですね。ベンゾジアゼピン系薬剤ではこれらの記憶障害などの副作用が現れることかありますが、これらの副作用は基本的に薬を中止すれば変えてするので安心してもらうように事前に伝えることが大事です。
    または非ベンゾジアゼピン系ではこれらの副作用が起こりにくいことが知られていますので、薬剤を処方するさいに先生と相談するのも1つの手でしょう。
    それからこれらの症状はお酒を飲んだ方や薬を服用したにもかかわらず寝ないでいることで症状が現れやすいことが知られています。
    なのでお酒を飲んだら睡眠薬は飲まないようにし、服用後はすぐに寝る準備をするように指導しましょう。

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