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質問

一包化加算の算定要件を確認させてください

調剤薬局の薬剤師として働き5年が経ちました。

仕事にもかなり慣れ、薬局のなかでもベテランの域に入ってきましたが、一包化の算定について確認したく質問させて頂きます。 

 

一包化加算の算定要件として、異なる服用のものを服用時点ごとにまとめるということ、また服用方法が1つ、1剤でも3種類以上の薬を1つにまとめるということ、これらどちらかの条件がクリアされていれば一包化加算を算定できると判断していいのですよね。

 

ご回答宜しくお願いします。

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回答

3件の回答

  1. sari-soo 2016/07/21 16:46

    一包化加算の算定要件はその通りです。重なった服用時点ごとにまとめてパックする、服用が1つでも3種類以上をまとめてパックする、これらどちらかが可能であれば算定することができます。
    困るのは、パックしたにも関わらず算定条件をクリアしていないために、点数算定に結びつかないという時です。
    例えば、朝食後のみの服用2種類をパック、夕食後のみの服用2種類をパック、就寝前のみの服用を2種類パックという時などです。服用方法がどれも単独で、朝・夕・就寝前のどれも重なりがないため加算の算定は不可、2種類ではこれまた算定は不可ということです。
    かかる手間は同じなのに算定できないというのは何ともやりきれません。

  2. tatunori-8343 2016/07/21 21:15

    朝夕それぞれ異なる薬を2種類ずつ、を服用している患者さんの点数に一包化加算が算定されていました。
    これは算定できないケースだと気付きましたが、過去1年くらいこの状態で一包化加算を算定しているにも関わらず返戻になっていないため、そのままにしておきました。
    もらえるならもらおうと思ってましたが、先日この一包化で返戻がきました。やはり駄目ということでしたね。算定不可理由の記載がびっしりとされて返戻になってしまいました。

  3. umetaro-kyhm 2016/07/22 2:20

    一包化加算の算定要件を満たしていなくても、薬局の手間は算定要件を満たしている人と何ら変わりありません。
    施設入所者であれば、名前や飲み方を1つ1つパックに記入します。お薬カレンダーを利用している方であれば、日付も記入しています。
    1つの手間に対しての報酬をしてくれるような点数配分だといいのですが。仕事をしてもそれが点数にならない、認められないというのは、なんとも悲しいですね。
    最近は高齢化になると同時に一包化も増えてきています。1日のうち一包化希望患者が25%くらい占めるときもあります。それでも点数に反映されないとなれば、薬局の経営にも響きそうで怖いですね。

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