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質問

一包化、どこまでやりますか?

一包化できない薬も、飲み忘れるから一包化してほしいと言われる患者さんがいます。その患者さんはにはバファリン330が処方されています。他にもいくつか処方があるので、一包化して、バファリンのみセロハンテープで分包した薬に張り付けています。以前はホッチキスで張り付けていたのですが、うまく外せなかったり、外す時に指に刺さったりしたそうなので、セロハンテープに変更しました。しかし、セロハンテープをはがす時に分包した袋を破ってしまい、薬を飛び散らせてしまうことがあったそうです。

そんなことがあり、バファリンも一包化に入れてほしいとおっしゃるのですが、吸湿性などの問題が心配です。みなさんは、一包化ができない薬や、一包化注意の薬は、どのあたりまで一包化対応していますか。

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回答

3件の回答

  1. yasuyo-47 2016/08/05 8:05

    変更できる場合などは、同じ薬効の薬に変更してもらっています。バファリンなら、バイアスピリンですかね。もちろん、変更する際に何日か服用してもらって、体調に問題がなければですが。

  2. ramu-naka 2016/08/05 18:03

    35日とか42日とか長期投与の方の場合は、バファリンやトラベルミン、スローケーのような薬は一包化してないです。OD錠はしていますが。14日処方とか21日の場合はしています。でも、お勧めはしません。ヒートから出すのに時間もかかるし、分包紙にくっつくような気がします。OD錠も、薬によっては一包化しない方がいいのかなぁと思います。なので、一包化する人は、一人暮らしでご家族やヘルパーさんなどにも訪問してもらっていない高齢の患者さんだけです。たまに患者さんのご家族の方に頼まれますが、ご家族がお薬の管理をされている場合は行いません。お薬の特徴をお話しして、理解してもらっています。

  3. ruki 2016/08/06 3:57

    患者さんに頼まれたら、一包化してましたね。加算が取れなくても。ツムラの漢方も一包化に入れ込んだことがあります。門前の病院では漢方はほとんど食前に処方されるんですが、その方はどうしてもお薬がきちんと飲めないということで、先生が食後の服用に変更して一包化していました。一袋一袋、ハサミであけて、分包機の散剤カセットに入れ込むんです。場所を間違えて二袋分を一つのカセットに入れたら大変ですよ。患者さんのためとはいえ、監査も大変ですし、骨の折れる作業でした。
    あと、メルビンとオルメテックを一緒に分包してメルビンが変色したことがありました。結構有名な組み合わせみたいでした。メルビンとオルメテックを一緒に分包したのは、その患者さんが初めてだったのですが、勉強不足でした。うちみたいになんでも一包化する薬局もありますが、気を付けて行った方がいいと思います。

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