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質問

ジプレキサのジェネリック、患者さんの反応はいかがでしょうか。

メンタルクリニック門前の薬剤師です。ジプレキサのジェネリック、オランザピン錠が発売されましたが、患者さんの反応はいかがでしょうか。

当薬局でもジェネリックを在庫するようになりましたが、なかなか浸透しないというのが現状です。ジプレキサ錠を服用している患者さんは自立支援を持っている方が多いためです。

自立支援は、限度額に達すればそれ以上は自己負担がないという公費です。限度額は収入によっていろいろですが、ジプレキサを服用している方は限度額が低く2500円という方が多いのです。また服用している種類も多い

ため、ジプレキサをジェネリックに変更したところで、患者さん本人の負担には関係ないというのが正直なところです。

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回答

3件の回答

  1. eizyu 2016/08/15 18:44

    ジプレキサは薬価が高いため、ジェネリックを希望される患者さんもいますよ。自立支援を持っている方の自己負担に変更はないかもしれませんが、ジェネリックにすると保険者の負担は小さくなりますからね。
    最近は保険者から通知が各家庭に届くようです。服用している薬をジェネリックに変更するとこれだけ負担が小さくなります、というように。
    ですから会社に所属する以上、保険者からの通知は無視できないというのも本音とも言えるようです。
    患者さんのなかには、本音はジェネリックは嫌・先発がいい、だけど保険を使うので会社の言うことを聞かないと、と考える方もいます。

  2. eisyu55 2016/08/15 23:17

    ジプレキサを服用している患者さんは重症の方が多いので、難しい場合もあります。
    特に薬が変わると精神的に不安定になったり、薬の名称が変わると混乱してしまったりと。
    先日もジプレキサを服用している患者さんのご家族に、ジェネリックを勧めましたが断られてしまいました。名称が変わったり、薬そのものが変わると本人が混乱するという理由でした。できるだけ、今まで通りにしたいということでした。
    仕方がないですね。ジプレキサはそのような方のためのお薬なのですから、ご家族のご意見もごもっともと、うなずけます。

  3. kimiaki-oki 2016/08/16 3:44

    ジプレキサ錠は2.5mg、5mg、10mgと3規格あります。その上ジェネリックをすべて揃えると、オランザピンだけで6種類に在庫が増えてしまいます。
    ジェネリックを置いて先発を在庫から外せればいいのですが、おそらくそのように上手くはいかないでしょう。必ず先発のままがいいという患者さんが出てきます。
    薬局としてジェネリックを在庫するか在庫しないか迷うところですね。ジプレキサの薬価も安くはないですから、すべてを在庫することは金額の面からも問題です。

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