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質問

錠剤を噛んで服用している患者さんにどのような提案をしますか?

整形外科門前の薬剤師です。患者さんのご家族から錠剤を噛んで服用しているという話がありました。ロキソニンやムコスタの処方でしたので噛んで服用しても問題ないことは伝えましたが、薬によっては噛んではいけないもの、薬の効果に影響がでるものなどがあることを伝えました。

錠剤が飲み込みにくいという理由ですので、剤型変更を医師へお願いするよう患者さんご家族には伝えました。

その他、どのような提案をすべきでしょうか。参考にさせてください。

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回答

3件の回答

  1. tadakazu-sawara 2016/08/17 22:40

    チュアブル錠であれば、噛んで服用することもできますし、また水なしで服用することもできますね。錠剤の飲み込みが苦手な方にはお勧めです。
    腸溶錠や徐放錠を噛んで服用することはできませんので、そこは注意しなくてはいけませんね。
    腸溶錠は胃ではなく腸で溶ける錠剤ですので、胃で溶けると胃障害を起こしやすくなります。また作用時間を遅らせたい場合などに腸溶錠として利用されます。
    徐放錠は有効成分の溶けだしを遅らせて、有効成分の濃度を体内で一定に保つようになっています。噛んで服用すると成分が一度に放出されてしまい、効きすぎてしまったり副作用が現れやすくなったりします。
    また、薬によっては苦みが強かったり、歯に薬が詰まってしまって必要量を吸収できないということも考えられます。
    ですから噛んで服用はしないよう患者さんには伝えています。

  2. ittetu-6903 2016/08/18 17:03

    お薬ゼリーやオブラートをお勧めしてはどうでしょうか。
    お薬ゼリーは子供用の甘く味がついているものもありますので、かなり服用しやすいと思われます。もちろん大人用のお薬ゼリーもありますので、それをお勧めしてもいいのではないでしょうか。
    オブラートはお薬を包みやすい袋状のものや丸形のものとありますね。薬をオブラートに包んでからコップの水に浸して、ゼリー状になったものを飲み込むことも可能ですし、また、小皿にお水を入れてそこにオブラートを浸して薬を入れて包み、小皿の水ごと飲みこむこともできますね。

  3. mariko-unzen 2016/08/18 22:45

    錠剤に割線が入っていれば半分に割って服用するよう勧めることもあります。
    オブラートはデンプンや寒天を成分としていますが、患者さんのなかにはこの成分にアレルギーを持っている方もいますのでそこは注意ですね。
    先日来局された患者さんにデンプンのアレルギーを持っている方がおられました。処方された薬にデンプンが含まれていないかを細かくチェックし、投薬したケースがあります。

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