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質問

自賠責保険で治療費請求から振り込みまでの時間

整形外科門前の薬剤師です。自動車事故で受診される方の多くは、治療費を保険会社が負担するケースがほとんどです。治療費は患者さん本人の負担はなく、保険会社と薬局が直接やりとりすることが多いのですが、保険会社から薬局への治療費振り込みに時間がかかり過ぎて困っています。

毎月レセプト提出と同じように保険会社に請求を出しているのですが、その請求に対する返答や治療費振り込みに3か月以上かかるところもあるのです。

皆さんの薬局では請求から治療費振り込みまでどのくらいの時間がかかっていますか。

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回答

3件の回答

  1. urara_8110 2016/09/07 5:54

    これは保険会社の各担当者によるものが大きいと思われます。
    担当者が仕事を早く済ませるタイプの人なのか、また仕事を溜める人なのかによって全く違います。中には忘れている人もいますが、多くは薬局が請求をしてから1か月から2か月くらいで治療費の振り込みがされています。
    それ以上時間がかかっているようであれば一度電話で催促する方がいいでしょう。その催促の電話によりすぐ振り込みをしてくれる担当者とそれでも尚振り込みがない担当者と二つに分かれますね。
    振り込みがない担当者には、かなりしつこく要求することが必要になります。
    私の方法は、決算があるから早く振り込みしてくれないと困る!!と話をして急がせています。これにより大抵は振り込みされますよ。

  2. katumasa 2016/09/07 15:56

    振り込みがあまりにも遅い場合は、いつまでには振り込みがされるのか、いつなら確実なのかを徹底させるといいかもしれません。
    今月中には、とか、10日前後で、などという曖昧な返答ではなく、確実な日付をしっかりと返答してもらうことです。
    保険会社が急ごうと思えば1日か2日で振り込みされることもありますから、こちらの意思をしっかりと伝え、延び延びにならないよう強い態度を保険会社に示すことも大切です。

  3. yune 2016/09/08 1:14

    大手保険会社のほとんどは、振り込みがいつになるかをハガキで返答してくれます。事故日、患者名、患者番号、金額、振り込み予定日などが記載されたハガキが送付されます。
    タクシー会社や共済保険などは、その明細ハガキはなく直接振り込みされることが多いですね。銀行で記帳をしなければ、振り込みがされたのか・されていないのかを確認することができません。電話でいつ頃振り込まれるかを聞いても、口座の振り込みを確認してほしいという回答がきます。
    タクシー会社や共済保険も請求から1か月から2か月くらいで振り込まれることが多いです。

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