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質問

過去の薬歴が字が汚くて読めない!

先日薬局が台風の影響で浸水してしまい、患者さんの薬歴が水浸しになってしまいました。
今回のことを機に電子薬歴に変えようという話になったのですが、自分が入社する前の薬歴が水で滲んでしまったり、薬剤師の字が汚いのか読めないものが多くて困っています。
ニュアンスで読み取れるものもあるのですが、何を書いているのかさっぱりのものも多く、誰が投薬したのかも分からないサインがしてあるものもあります。
かと言って適当なことも書けないので、どのように対処していったらいいのか悩んでいます。
ちなみに被害のあった薬歴は200人分くらいです。

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回答

2件の回答

  1. takehumi 2016/10/20 15:24

    薬歴が浸水しちゃったんですね。
    薬歴を修復するのはとても大変な作業だと思います。
    しかも書いてあることが不明瞭と言うことであれば、それは先輩に聞いたりしながら電子に打ち込んでいくしかないと思いますよ。その当時に働いていた人が残っていたらその人に聞くのが一番いいですが、人の入れ替わりが多い薬局だと難しいかも知れませんね。
    200人分とのことですが、電子には読める人をとりあえず打ち込んでいき、先輩に紙薬歴の件を相談してみるといいのではないでしょうか。
    そのまま残すのが一番いいとは思いますが、200人分の紙薬歴を保管しておく場所も必要になってくるのでそのことを念頭に入れ、対処していきましょう。

  2. erisa_simukappu 2016/10/20 23:54

    浸水してしまった薬歴に関しては、最悪ここ1年分を最初にピックアップしてみて、過去の分は読めないところに印をつけて保管しておくのが良いと思います。
    紙薬歴は3年過ぎたらその分の薬歴を廃棄しますから、それまでは紙で残しておけば何かあった時に困らないのではないでしょうか。
    薬歴が浸水してしまう場所に置いてあったのが災難でしたね。
    とにかく、薬歴が残っていることが重要なので乾かして分かる所に保管しておきましょう。
    薬局の監査が入って薬歴のことで何か言われたら、事情を話して実物を見せれば文句は言われないと思います。

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