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質問

最近労災を申請する患者さんが増えていると感じています。

整形外科門前で、最近労災を申請する患者さんが増えていると感じています。しかも通勤途中のケガが増えており、人にぶつかって足を捻挫、滑って転んで打撲などという理由から労災になっています。もちろん労災が悪いというわけではないのですが、その治療に1年もかけている患者さんもおり、薬局の手間が増えています。
労災は通常の保険請求とは別であり、労災の指定用紙に指示通り手書きで記載をしなければなりません。その手間が面倒であり、労災から薬局への支払いにも時間がかかるというのが現状です。
今のところ月に10人くらいの労災患者数なので何とかなっていますが、これ以上増えると薬局の業務負担が増え困ります。皆さんの薬局では、労災の患者さんの数は増えていませんか。

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回答

2件の回答

  1. yosituna_mamurogawa 2017/02/09 18:08

    労災の場合、会社から労災認定用紙を発行してもらいそれをクリニックと薬局に提出しなければなりません。そこで初めて労災と医療機関は認め、医療費ゼロで診察・投薬を受けることができます。
    ケガをして最初に医療機関にかかる時は、労災認定用紙を医療機関に提出できないため自費でかかるのが一般的です。
    ところが、その最初にかかる時に労災になるということを医療機関に申告せず、保険証を見せて医療保険でかかる患者さんがいるのです。
    レセプトを提出後に、労災ですと労災認定用紙を持って来られますが迷惑ですね。自費で支払いをしないがために、わざと医療保険で診察・投薬を受けたのかと思ってしまいます。
    労災認定用紙を持って来られた以上突き返すわけにもいかないので自己負担金額をお返ししますが、その後レセプトを取り下げ、再度労災に請求し直すという本当に手間のかかる作業になってしまいます。

  2. yuka_kikonai 2017/02/10 7:52

    労災の患者さんは増えています。
    先日も仕事中のケガということで処方箋を持って来られました。キッチンで働いている人が指を少し切ったということで労災用紙を持参されました。キッチンで働いていればそのようなことは当たり前ですし、傷の程度にもよるのでしょうけど、わざわざ労災を使って治療を受けなくても・・・と思ってしまいます。
    また、他の患者さんは仕事で手が荒れたと、労災でかかっています。処方薬はヒルドイドだけです。
    会社が労災を利用するよう勧めているのか、本人が申請をするのかはわかりませんが、労災は医療保険と違うルートでレセプト申請・請求をしなければならないため極力減らしたいというのが正直なところです。

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