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質問

高額薬剤のせいで薬局が絞られている気がします。

患者さんに浸透してないのが問題ですよね。僕たちは分かっていても、患者さん側からしたら儲けの一環だと思われても仕方ないと思います。
今までその様にしてきた僕らも悪いのですが、その算定が何故あるのか解説してあるリーフレットとかあれば助かるんですけどね。
あと、医師、薬剤師は取らなくてもいいけど、歯科医師と医療従事者(看護師など)は薬の説明を求められたら点数を取れるとかして欲しいです。そうすれば、患者さんからクレームが来たりすることはなくなると思うんですけど。

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回答

3件の回答

  1. yayoi_nakatugaru 2017/02/14 10:03

    高額な薬剤に関しては、正直に言って迷惑に感じることがあります。
    もちろん創薬には莫大な資金が必要であり、その会社に資金の回収と利益をもたらす為に、適切な薬価を決定することは非常に大切だと思いますが・・・
    ただ、今回のオブジーボの件は非常にお粗末だと言われても仕方ないですね。中医協は「適応拡大の為、市場規模が大きくなった。」と言っていますが、それを見越すのが専門機関でしょうよ。
    薬剤料が増加の一途を辿っているのを何とかしようと現場が頑張っているのに、それをお上が邪魔しているように感じます。
    次の改定でも薬剤料の増加を理由に、技術料を下げるようなら、やってられないと感じますね。

  2. rinoka-164 2017/02/15 2:37

    ここ最近は特別に高額な薬剤が相次いで発売されていますね。
    それまでは、1錠2000円ぐらいでもすごく高額に思っていましたが、その感覚が麻痺してきています。
    ハーボニーやソバルディなどのC型肝炎の薬はは、特別高額ですが薬局の在庫になる事が殆どないので、あまりストレスに感じませんね。
    数例対応しましたが、処方箋を受け付けてから発注するのを患者さんに了承して貰っていたので、問題になりませんでしたし。
    ただし、その影響で処方箋1枚当たりの点数が、これまでと比べて異常に高くなってしまったので、個別指導に呼ばれる可能性が出てきてしまったのが、懸念事項です。

  3. miyo_24574 2017/02/15 9:10

    医療人として、画期的な薬が開発されて、それで助かる患者さんがいるのであれば、それは良い事だと思います。
    日本は国民皆保険ですから、高価な薬剤でも負担が軽くなりますし。
    ただしそれは、その薬が適正使用されていることが前提になりますから、扱う側の適切な判断が今後重要視されてくると思っています。
    適正使用と認められなくて、返戻をくらうのは避けたいですね。

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