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質問

一包化しても自分での服用が困難になっている患者さんへの対策、何かありますか

内科門前の薬局に10年勤めている薬剤師です。
高齢化に伴い一包化の患者さんが徐々に増えてきています。
10年前は何でも自分で出来たしっかりとしていた患者さんが、最近は自分のことが何もできない、昨日薬を服用したかどうかもわからないという状態になってきています。一包化をして自分で服用できるならまだいい方で、一包化しても自分で管理服用できないという患者さんには困ってしまいます。在宅の必要性もあるのではないかと考えてしまいますが、薬局として在宅訪問をするには限界があり、今の状態では対応できません。
一包化しても自分での服用が困難になっている患者さんに対して何かいい方法はありますか。参考にさせてください。

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回答

5件の回答

  1. akie 2017/03/18 9:42

    高齢化がどんどん進んでいます。診療科によって患者さんの年代はそれぞれですが、70歳以上の高齢者や75歳以上の後期高齢者の患者数は他の年代の倍以上の患者数に当薬局ではなっています。
    皆さん、長くお付き合いしている患者さんばかりです。歳をとることは皆同じ、弱っていくことは仕方がないこと、と思いますが、本人が何もわからくなっているというのを見るのは辛いものです。本人が一番つらいとは思いますが。
    だからこそ、薬局を頼ってくれるのであれば、できるだけサポートしたいと考えます。
    在宅訪問を前提に考えるのではなく、まずは訪問をして状況を見せてもらうことも方法の一つかもしれません。その際の点数は、外来服薬支援料を算定できます。

  2. riu-848 2017/03/19 9:18

    当薬局は、まず一包化をします。
    それでも服用管理できなければ、それに日付を入れています。
    それでも管理できなければ、服薬カレンダーを購入してもらいます。このカレンダーを毎回薬局に持参してもらい、それに薬をセットして患者さんにお渡しします。
    それでも管理が困難なようであれば、在宅を考えます。在宅の回数を毎週1回などと回数を増やすようになります。

  3. sadao-893 2017/03/19 13:42

    服薬カレンダーへのセットは、当薬局でも行っています。
    が、大変時間と手間がかかります。
    処方箋が来てから、一包化をし、日付を入れ、一包づつカレンダーにセットしていきます。服薬カレンダーは基本1週間分しかセットできないため、14日分の処方であれば、カレンダー2枚必要になります。21日分であれば3枚必要です。
    それらにセットする労力はかなりのものです。点数も一包化の点数しかもらえないので、あまりお勧めはしません。

  4. kimitosi_5044 2017/03/19 20:39

    服薬カレンダーへのセットは、ご家族やヘルパーさんにお願いしています。一人暮らしの方でも大抵は、ヘルパーさんが付いていますから、薬局でやらなくても問題はありません。

  5. haruki 2017/03/20 0:11

    レセプトの数字を見ると高齢化が明らかにわかります。高齢者と後期高齢者のレセプト枚数の多さに驚いてしまします。

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