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質問

薬の選択は薬剤師の仕事ではないのでしょうか?

総合病院の病院薬剤師です。
今までドクターと看護師が連携していた処方薬についての選択を、薬剤師も介入していきたい旨を上に伝えました。
しかし、上からの答えは「今まで通り、薬剤師は処方された薬を適切に患者に渡すこと」とのことでした。
薬が適正に処方されているのかチェックして、疑問に思えば疑義照会をするようにはしているのですが、ドクターに聞きたくても答えるのは看護師。
あくまでもドクターと薬剤師を繋げていく意思が、看護師には見られないのが悩みです。
ドクターもそれを享受しているみたいで、こちらからアクションをかけても反応は悪いままです。
薬剤部長にも相談していますが、上に伝えておくと言って真剣に受け止めてくれている気はしませんし、誰も今の体制を変えようとはしていません。
薬剤師として、薬の選択をする際に介入するのはいけないことでは無いと思うのですが、やはり病院と言う体質だから難しいのでしょうか?

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回答

2件の回答

  1. sayane-782 2017/04/25 18:43

    チームプレイが必要となる病院では、薬剤師の地位がまだ低いところがたくさんあります。
    僕の病院は院長が変わった時に「薬剤師もドクターと同じように扱う」と地位向上をしてくれたおかげで、今ではドクターと対等に渡り合えるようになりました。
    今までは「ドクター→看護師→薬剤師」と言うルートが基準になっていましたが、今では看護師を介さなくてもドクターが薬剤師に、薬剤師がドクターに直接ものを言える状況になりました。
    病院では、今後このようなやり取りが出来ないと患者さんのためにもあまりいい環境ではなくなってくると思います。
    同じ病院のドクターと薬剤師が連携取れていないとなると、患者さんからの信用度は下がる一方です。
    薬剤部の地位向上は院長の考えが大きく影響するので、なかなか難しいとは思いますが。

  2. kazuya_3523 2017/04/25 22:46

    薬剤師が病院内でドクターと同等に扱われるのは稀です。
    私の病院も同じような体制です。
    ドクターに何か言おうものなら、看護師がしゃしゃり出て来ます。
    薬の成分の話をしても、あまり通じないのに・・・と思いながら。
    薬の疑義照会もドクターの処方意図や適応症と相違がある場合など専門的な話をしたいのに、そこに看護師が介入することで二度手間になったりするので、どうにか改善したいとは思っています。
    でも、やはり看護師とドクターの繋がりに入っていくのはとても難しいことです。
    今までそれで通って来たので、今更なんだ?みたいな雰囲気になります。
    まずは薬剤師の地位向上のためにお願いしていくしかないと思います。

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