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質問

乳幼児にトラクリア錠を投薬しました。病院薬剤師は頼りになります

乳幼児にトラクリア錠を投薬した薬剤師です。
乳幼児の女の子ですが、肺動脈性肺高血圧症のためトラクリアやワーファリンなど他5種類の薬が処方されていました。もちろん処方量は非常に少量のため、錠剤1錠を粉砕しそれを指定容量分量り、分包機で分包します。

しかし容量が少なすぎるためすべての薬にそれぞれ乳糖を混ぜて賦形しました。数種類すべてに乳糖を混ぜることが果たしていいのかどうか、薬と一緒に乳糖も服用するわけで、それが毎日です。積み重なると摂り過ぎという事になるのではないか、という疑問が湧いてきました。

調べても相当する答えが見つからなったので、思い切って病院薬剤部に相談をしました。すると薬剤部がいろいろと調べて下さり、使用している乳糖は母乳に含まれる容量よりずっと少ないので問題ないと回答を出してくれました。夕方だったので薬剤部が比較的暇な時間だったのかもしれませんが、とても助かりました。薬剤部の薬剤師に感謝です。

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回答

3件の回答

  1. ryo-848 2017/07/29 1:04

    すごいですねぇ、トラクリア錠が処方されること自体まれな事なのに、その上乳幼児に処方されるとは、なかなかないことです。
    調剤するにはかなりの神経を使い、時間をかけた事でしょう。間違いが生じれば命にかかわることですから、簡単な仕事ではないですね。また、乳糖について神経質になる気持ちもわかります。
    病院薬剤部がそんなに役に立つとは知りませんでした。最近の薬剤部でもそのように丁寧に調べて、回答を出してくれるのですね。どうしてもという時は病院薬剤部を頼るというのも一つの方法ですね。

  2. mitinori_73996 2017/07/30 15:57

    病院薬剤部とそのような連携を取れるのはなかなかないことです。素晴らしいですね。
    退院時の処方についてより詳細に薬剤部からお知らせが調剤薬局にあれば、より投薬しやすいと考えています。現在の状況では、処方箋と患者さんの話だけが頼りです。
    もっと薬について、例えばアレルギーがある、副作用が出た、癌患者であれば告知の有無などを知ることができれば、私たち薬局薬剤師は投薬しやすいと考えます。

  3. hatuki 2017/07/31 6:33

    大学病院の処方箋は一般名やジェネリック記載が最近増えています。
    ジェネリックで記載している病院は、絶対にジェネリックでなければ駄目、規格変更も駄目と融通が利きません。
    一般名で処方している病院は比較的融通が利き、規格違いの薬の利用について問い合わせをするとOKを出してくれるところが比較的多いです。例えば50mg1錠の処方を25mg2錠に変更して欲しいと言った場合です。
    このように融通が利く病院の薬剤部薬剤師は連携しやすいといういい印象、逆に融通が利かない病院の薬剤部薬剤師には悪い印象を抱いてしまいます。薬剤部が悪いわけではないのですが・・・。
    今後薬剤師同士連携した仕事ができたらいいと感じるのは融通が利く薬剤部です。

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