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質問

メンタルクリニック門前の薬剤師です。自立支援における手間…

メンタルクリニック門前の薬剤師です。
メンタルクリニックの患者さんの中には自立支援制度を利用している方が、多数いらっしゃいます。
この自立支援制度は患者さんの負担金額が低減される制度で、患者さんの収入により1か月の支払金額に上限を設けています。自立支援医療にかかる医療費においては1割の負担となり、病院、クリニック、薬局の合算で上限金額まで支払いが生じます。上限に達した時点で、支払はゼロになり国が負担することになります。
患者負担金額が3割から1割になる点において、差額2割分も国の負担となっています。
先日この自立支援を申請した患者さんが、新番号の自立支援証と過去の領収書を持参されました。これを今すぐ精算して欲しいとのこと、患者さんにはお待ちいただきその場で入力をし、計算し直しました。が、これは大変手間がかかることです。もっと簡単にできる方法がないものか、と思います。

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回答

4件の回答

  1. meru 2017/10/13 11:30

    確かに、処方内容が複雑で、かつ頻繁に投薬している患者さんに対しては時間と手間がかかります。
    自立支援対象の薬かどうかを医療機関に問い合わせするところから始まり、公費を利用して入力をし直さなければなりません。

    公費対象か、対象外かを入力するだけですが、頻繁に来局されている患者さん、例えば3日に1回のペース、7日に1回のペースなどで来局されれば、相当な枚数を訂正しなければなりません。
    それが1か月分だけでなく2か月から3か月分あるのですから、それは時間がかかることだと感じます。

    それをその場で訂正して、正しい領収書を出すというのは大変な作業になって当たり前です。

  2. kanpei 2017/10/14 8:12

    申請から番号の提示までに時間がかかり過ぎと感じます。せめて1か月くらいで自治体が処理してくれれば、ここまで面倒な手間にはならないのに、と感じています。
    自立支援証の有効期限は、申請をしたその日から有効となりますので、患者さんへの番号の提示が遅れれば遅れる程、さかのぼって精算をすることになります。
    また、提出したレセプトを取り下げして、再提出という手間もあります。
    何とか制度を変えて欲しいと思います。無駄が多すぎです。

  3. masato_52 2017/10/15 18:30

    患者さんも役所からの番号提示までは、1割になるところを3割で負担しているのですから迷惑ですよね。
    申請をしたその日にその場で番号提示はできないのですかね。
    今の方法では、役所も、患者さんも、病院・クリニックも、薬局も、誰一人として得している人がいませんし、逆に皆に手間がかかっていると言えるのではないでしょうか。

  4. masatakas 2017/10/15 23:47

    番号の提示がその場でできるという事にはならないでしょうが、もう少し早めることはできるのでは?と思います。
    ただし、メンタルの患者さんは増えていますから、役所が抱えている患者さんの数は相当なものだと考えます。

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