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質問

後発品比率68%の薬局に勤務しています

ジェネリック比率68%の薬局に勤務している薬剤師です。

平成30年の改定ではジェネリック比率75%以上に点数が与えられるようです。

当薬局は無理です。4月から点数を算定することはできません。薬局の利益も減収です。

当薬局では、全ての患者さんにジェネリックにするかどうかを伺っています。患者さんの希望を聞いて調剤するようにしているのです。

その結果、先発品を希望する患者さんが多く、なかなかジェネリック比率が上昇しないという現状です。
先発品を希望する患者さんの多くは、テレビでジェネリックは良くないと言っていた、雑誌で見た、などと話されます。

医師がジェネリックを勧めない場合もあります。医師の処方箋は一般名であるにも関わらず・・・。
患者さんには申し訳ないですが、強制的にジェネリックにしたいと考えてしまいます。

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回答

4件の回答

  1. wakahumi_87 2018/03/02 10:23

    患者さんに希望を聞けば、今まで通りがいいと言う人が多いでしょう。
    今まで服用していた薬だし、名称もやっと憶えた、などという理由からジェネリックへの変更を嫌がる患者さんが多いと思われます。
    当薬局もそうですが、一般名で処方されている場合は、患者さんの希望関係なく全てジェネリックで処方しています。
    一般名で処方されているということは、医師もジェネリックを推奨していると捉えて問題ないとも考えます。

  2. kansuke-x 2018/03/02 22:30

    一般名で処方箋記載しているが、そのわきにバツ印を付けているのはおかしいですよね。矛盾しています。

    医師の処方箋点数では、一般名で処方箋を記載すれば点数を算定することができる仕組みです。先発品かジェネリックかを選択できる医薬品について、処方箋上でそれら全てを一般名で処方すれば処方箋1枚当り3点、1種類だと2点を算定可能です。

    4月の改定からはこれが、6点と4点に引き上げられます。ますます、一般名記載でとなりにバツ印が増えそうです。

  3. hagiko_25922 2018/03/03 12:06

    患者さんがジェネリックは嫌だと言わない限り、ジェネリックで投薬している薬局は多いと思います。
    患者さん一人一人に確認をしていれば、とても手が回りません。
    また、時間のロスです。
    まずは、ジェネリックで投薬をして、嫌だったら薬局に連絡をくれるでしょう、くらいの気持ちでもいいのではないでしょうか。

  4. hisui_kumage 2018/03/03 16:03

    患者さんの意見を聞く、どこまでしたらいいのか難しいところです。
    患者さんに対して強気に出れるところは、薬局の都合で投薬をしてもいいでしょう。
    しかし、立場の弱い薬局は、なかなか強硬手段がとれないというのも現実です。

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