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質問

専門以外の薬は処方しないという傾向。

内科門前の薬剤師をしています。
先日患者さんから、眼科で処方されている目薬を処方して欲しいと医師に依頼したら断られた、眼科に行ってくれと言われたとのことでした。

自分の専門以外の薬は処方しない、という傾向にどこの医師でもあるようで、他の医師から処方されている薬を処方して欲しいと言うと怒られた、と訴える患者さんが増えています。
これは、保険が厳しくなっているという事が関係しているのでは、と思っています。

専門以外の薬を処方すると保険で切られる傾向が高く、医師も敬遠しているものと考えられます。
結果、患者さんは内科、眼科、皮膚科、耳鼻咽喉科、整形外科、などさまざまなところへ診察にかかっています。
これでは更に薬は増え、医療費はかさみますよね。

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回答

4件の回答

  1. tomikazu_705 2018/05/23 18:20

    帯状疱疹のアラセナA軟膏を内科医が大量に処方していました。
    特別処方に問題があるわけではないと思うのですが、保険は通らず薬代は医療機関から差し引かれた形になっていました。
    申し訳ないことに薬局は何も痛くない、と言う状態です。
    おそらく内科という事が問題で、これだけ大量にアラセナA軟膏を処方するのであれば皮膚科にかかりなさい、という事なのかと判断しました。
    内科であれば問題ないと思うのですが、駄目なのですね。

  2. yuika_tottori 2018/05/24 7:44

    メンタルクリニックで糖尿病の薬を処方してもらっていた患者さんは、メンタルの薬だけになりましたよ。
    以前はベイスンなどがソラナックスなどと一緒に処方されていました。ところが、いつからかベイスンは処方から外れましたね。患者さんは別のクリニックで処方してもらう、と言っていました。
    これもおそらく保険から注意か何かが入ったのではないでしょうか。

  3. yudai_miura 2018/05/25 2:20

    風邪などでかかる内科に緑内障の目薬キサラタンを処方して欲しい、と依頼したら断られたという話を患者さんから聞きました。
    専門医に行って欲しい、とのことです。
    やはり何か保険の力があるのだと、感じます。
    無理に処方しても、自分のクリニックの点数がマイナスされるようでは、処方する意味がありません。それでは医師も断りますよね。

  4. tisano-938 2018/05/25 16:19

    患者さんから依頼されたから処方するというのでは、医師にも問題があるとも言えそうです。
    症状を診断できる医師であればいいですが、内科医は緑内障を診断することはできません。メンタルの医師が糖尿病を診断することはできません。
    やはりその辺りは、医師だから何でも許されるという時代ではなくなっている、と感じます。

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