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質問

変更不可の×の理由がない処方箋を受付したことはありますか

先日門前ではない整形外科の処方箋を受付しました。隣の町のクリニックの処方箋なのですが、処方箋記載の薬剤すべてに変更不可の✖印がついており、✖の理由は書かれていません。
その中にコカール錠が入っており、当薬局では対応できないものでした。アセトアミノフェン錠なので、同等カロナールであれば当薬局在庫で対応できると考え、クリニックへ疑義をかけカロナールでの処方をお願いし了承を得ました。変更不可の✖の理由が処方箋に記載されていないというのは問題だと思われます。
皆さんの薬局の周りでは、変更不可の✖の理由が書かれていない処方箋を受付したことはありますか。

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回答

5件の回答

  1. kiyo-7505 2017/03/08 11:33

    2016年の診療報酬改定で、ジェネリックを処方しそこに変更不可の✖印を付けた処方箋はその理由を明記すること、と定められました。
    それ以後、ジェネリックに✖印が付いている処方箋はみかけません。先発品に✖印が付いている処方箋は多くあります、漢方薬にまで✖印がついている処方箋もあります。

  2. yorinobu_nagakute 2017/03/08 15:45

    診療報酬改定前の、ある病院の処方箋は先に✖印が印刷されていて、そこに医師が処方を記入していくという形式でした。
    当然すべての薬に✖印がついているので、同じ成分の異なる名称の薬に変更して欲しいと電話で依頼しても不可という回答を得ていました。そのため、その病院の門前で薬を分けてもらうという方法しかありませんでした。
    今、そこの処方箋は、すでに印刷されている✖印を手書きで消し、医師の印が押されています。とりあえず、正しい処方箋形式に合せてはいますが、たまに✖印を消し忘れている時もあり、問題のある処方箋です。

  3. nobue-434 2017/03/08 23:10

    処方箋のジェネリックに✖印を付けるときは理由が必要ということになった経緯は、それまでの✖印をつける理由が不明確だったからです。本当にそのジェネリックでなければ駄目なのか、疑わしいこともあったからだろうと思われます。
    診療報酬改定後は、ジェネリックに✖印をつけ理由が書かれていない処方箋は通用しません。正すべきだと思います。

  4. sayako-191 2017/03/09 7:03

    処方箋のジェネリックに✖印をつけ理由がない、にもかかわらず同等成分の薬への変更は不可という回答を得たとしたら問題になるでしょう。

  5. mituo_65515 2017/03/09 13:12

    先発品を処方して、すべてに✖印を付けている処方箋はよく見かけます。
    患者さんがジェネリックを嫌がり✖印をつけている場合と、医師が機械的にすべてに✖印を付けている場合があります。
    この時にメチコバールが処方されており、✖印が付いている時あります。メチコバールはジェネリックですから理由が必要になるはずです、本来は・・・。

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